投手為了增加手臂擺動幅度,投球時手肘內側的壓力大增,容易造成尺側側韌帶損傷甚至斷裂。大谷翔平、郭泓志等知名投手都曾遭遇這類傷勢。
治療依損傷程度而定:
| 損傷程度 | 治療 | 回到高強度比賽 |
|---|---|---|
| 輕微 | 復健與注射治療 | — |
| 嚴重斷裂:傳統做法 | 韌帶重建手術(Tommy John 手術) | 約 12 到 15 個月 |
| 嚴重斷裂:新的做法 | 韌帶修補合併內側支撐帶加強手術(Internal brace) | 約 7 個月 |
為什麼國際賽要限制投球數?
2024 年世界棒球 12 強賽,台灣隊拿下總冠軍。在那幾場賽事中,每場都動用了好幾名投手。
這除了臨場調度的需要,也是因為許多選手的所屬球團為了保護選手,對投球數量有所限制。漫長的職業賽季之後又參加國際賽,每位選手的身體都有一定程度的疲勞或傷勢,限制投球數與上場次數,是為了避免進一步受傷。
對投手而言,最容易受傷的部位是肩膀與手肘。
Tommy John 手術(韌帶重建)
尺側側韌帶嚴重斷裂、想要恢復投球威力時,傳統上需要接受韌帶重建手術,也就是球迷常聽到的 Tommy John surgery。
- 做法:取手臂或大腿的肌腱,移植到手肘內側,取代原本受損的韌帶
- 復健期:約 12 到 15 個月,才能回到高強度的比賽
新選擇:韌帶修補合併內側支撐帶(Internal brace)
隨著手術技術與醫材進步,出現了新的手術方式:
- 做法:把斷裂的韌帶重新縫回骨頭上,同時在韌帶兩側加上高強度的特殊材料固定
- 角色:像是剛修補好的韌帶的安全帶與護具,在韌帶癒合過程中提供一定程度的保護
- 效果:讓選手可以提早復健進程,從原本一年多的復健期,縮短至約七個月就能回到球場比賽
常見問題
手肘內側痛就是韌帶斷了嗎?
不一定。輕微的側韌帶損傷可以透過復健與注射治療改善恢復。需要專業評估確認損傷程度。
Internal brace 可以取代 Tommy John 手術嗎?
兩者是不同的手術方式,適合的對象依韌帶損傷的型態與選手需求評估決定。新手術的優勢在於縮短回場時間。
非職業選手也會發生嗎?
會。只要反覆進行投擲動作、手肘內側長期承受高壓力,都有可能造成損傷。
球員常保健康、維持競爭力,是球團與球迷的共同心願。萬一不幸受傷,透過先進的手術與復健,也能讓球員早日重返競爭舞台。
參考文獻
- Return-to-Play and Competitive Outcomes After Ulnar Collateral Ligament Reconstruction Among Baseball Players: A Systematic Review. Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 2020 Dec.
- Ulnar Collateral Ligament Repair With Collagen-Dipped FiberTape Augmentation in Overhead-Throwing Athletes. American Journal of Sports Medicine, 2019 Apr.
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