足踝扭傷是最常見的運動傷害,約佔所有運動傷害的三成以上,其中以外側踝扭傷最常見,幾乎每個人一生中都有機會遇到。
絕大多數屬於輕到中度,急性期依 RICE 原則處理,搭配止痛消炎藥與護踝、及早恢復活動度,通常數天到一兩週會逐漸改善。
但有兩件事不能忽略:
- 腫脹嚴重、無法負重行走、或疼痛持續數週未改善,要就醫確認韌帶是否完全斷裂。
- **疼痛消退不等於好了。**曾經扭傷過的人,因為韌帶鬆弛與本體感覺變差,復發機率明顯提高——後續的平衡與肌力訓練才是關鍵。
為什麼會扭到?
最常見的機轉是腳踝突然向內翻轉,讓足踝外側韌帶被過度拉扯、損傷甚至撕裂。
- 跳躍、變向的運動:籃球、排球、足球
- 日常生活:下樓梯踏歪、走在不平的路面
- 其他因素:鞋子不合腳、地面濕滑、肌力不足
- 曾經扭傷過:韌帶鬆弛、本體感覺變差,更容易再扭到
剛扭到的時候:RICE 原則
| 原則 | 做法 |
|---|---|
| Rest 休息 | 減少患肢負重 |
| Ice 冰敷 | 降低腫脹與疼痛 |
| Compression 加壓 | 以彈性繃帶適度加壓 |
| Elevation 抬高 | 將腳踝抬高於心臟 |
搭配止痛消炎藥物與護踝,並及早開始恢復足踝活動度。
什麼情況要就醫?
- 腫脹嚴重
- 無法承受體重行走
- 疼痛持續數週未改善
這時要評估是否合併韌帶完全斷裂,必要時安排超音波或核磁共振檢查。
什麼情況需要手術?
- 確認韌帶完全斷裂
- 反覆扭傷造成踝關節長期不穩定
此時需考慮手術修補斷裂的韌帶。
疼痛消退後,最常被忽略的一步
許多人不痛了就急著回球場或工作崗位,卻忽略了復健。
透過肌力訓練、平衡與本體感覺訓練,才能真正恢復踝關節穩定度,降低反覆扭傷與慢性踝關節不穩定的風險。
常見問題
扭到腳要熱敷還是冰敷?
急性期依 RICE 原則,以冰敷降低腫脹與疼痛。
不痛了就可以回去打球嗎?
不建議。疼痛消退不代表穩定度恢復,沒有完成肌力與平衡訓練就回場,反覆扭傷與慢性不穩定的風險會提高。
為什麼我一直扭到同一腳?
扭傷過的腳踝韌帶可能變得鬆弛、本體感覺變差,復發機率明顯提高。完整的復健訓練可以降低這個風險。
足踝扭傷看似小傷,卻可能影響行走與運動表現很久。及早正確處理、完整復健,才能讓腳踝真正站得穩、走得遠。
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