股四頭肌肌腱一旦斷裂，患者將無法主動伸直膝蓋，造成行走困難甚至跌倒。
雖然多數人是從年輕 NBA 球員的傷勢聽到這個名字，但股四頭肌肌腱斷裂實際上多發生於 50 歲以上的中老年族群，尤其是有糖尿病、慢性腎臟病、痛風或長期使用類固醇的患者。
**只有極少數非完全斷裂的患者可以考慮保守治療，絕大多數需要手術。**術後三至六個月內可恢復日常功能。
它為什麼是嚴重的運動傷害
在 NBA 球員常受的運動傷害中，除了常見的前十字韌帶斷裂與半月板破裂之外，更令人為之色變的是膝蓋的股四頭肌肌腱斷裂、髕骨肌腱斷裂以及足跟的阿基里斯腱斷裂。
這幾種傷害常造成球員傷後復出表現明顯衰退，甚至運動生涯中止。
股四頭肌肌腱在做什麼？
股四頭肌位於大腿前側，是人體最強壯的肌肉群之一，負責膝蓋伸直、站立及行走。
它下方的肌腱連接至髕骨（膝蓋骨）上方，再經由髕骨韌帶連至脛骨（小腿骨）。這一整條構造就是膝蓋的「伸直機構」——任何一段斷掉，膝蓋都伸不直。
誰是高風險族群？
| 族群 | 為什麼 |
|---|---|
| 50 歲以上 | 隨年紀增長，肌腱的彈性與強度逐漸下降 |
| 糖尿病、慢性腎臟病 | 肌腱結構退化脆弱 |
| 痛風 | 同上 |
| 長期使用類固醇 | 同上 |
常見的受傷情境有兩種：跌倒或下樓時支撐不穩，或是平常缺乏運動習慣卻突然進行激烈運動，肌腱負荷過大，從髕骨上方撕裂。
受傷時的三個症狀
- 受傷當下有明顯「啪」聲或撕裂感
- 膝蓋前方劇烈疼痛及明顯腫脹
- 無法主動伸直膝蓋或抬腳
第三項是最關鍵的分辨點。
治療：絕大多數需要手術
只有極少數肌腱非完全斷裂的患者可以考慮保守治療。
手術方式是將斷裂的股四頭肌肌腱以高強度縫線重新固定至髕骨上方，確保膝蓋伸直功能恢復。
術後需使用石膏或支架保護數週，再搭配復健訓練逐步恢復肌力及行走能力。
經過適當治療與復健，大多數患者能在術後三至六個月內恢復日常功能。若想重返運動場，則需要進一步與醫師詳細討論肌力恢復狀況，並接受更完整的復健訓練，避免二次受傷。
常見問題
為什麼中老年人反而比運動員常見？
因為隨著年紀增長，肌腱的彈性與強度會下降；再加上糖尿病、慢性腎臟病、痛風或長期類固醇使用造成的肌腱退化，即使是跌倒或下樓支撐不穩這種程度的受力，也可能造成斷裂。
膝蓋還是可以彎，只是伸不直，嚴重嗎？
這正是典型表現。無法主動伸直膝蓋代表伸直機構斷了，對行動能力的影響相當嚴重，需要及早就醫評估。
和髕骨肌腱斷裂有什麼不同？
斷的位置不同：股四頭肌肌腱在髕骨上方，髕骨肌腱在髕骨下方。兩者的症狀與手術原則相似，都是伸直機構的斷裂。
股四頭肌肌腱斷裂雖非常見的運動傷害，但對中老年人而言，造成的行動障礙相當嚴重。
若發現膝蓋前方突然劇痛、無法伸直或走路無力，務必及早就醫評估，才能爭取早日恢復健康行走的能力。